إعادة التفكير في "الغروب": "الاحتياجات غير الملباة" لدى الأشخاص المصابين بالخرف

تؤثر الكلمات التي نستخدمها لوصف الخرف على كيفية فهم الأشخاص المصابين بالخرف ورعايتهم.

أهم 3 رسائل حول إعادة التفكير في "الغروب":

1. تتجاهل اللغة المعممة التجربة الفردية للشخص المصاب بالخرف.

2. إن الدخول إلى عالم الشخص لمحاولة فهم احتياجاته يمكن أن يساعد في تقليل الضيق وتعزيز الرفاهية.

3. عادةً ما تكون الاستجابات الفردية تعبيرًا مباشرًا عن حاجة لم يتم تلبيتها ولا ينبغي وصفها بأنها متلازمة قائمة بذاتها "لتغيير السلوك".

تؤثر الكلمات التي نستخدمها لوصف الخرف على كيفية فهم الأشخاص المصابين بالخرف ورعايتهم. غالباً ما تؤطر لغتنا - أو حتى تخلق - وصمة العار والتمييز ويمكن أن تحد من التعاطف أو تؤدي إلى رعاية تتجاهل الاحتياجات الحقيقية للفرد.

مصطلح "غروب الشمس" هو مجرد مثال واحد فقط. إنه مصطلح عامي، مبسط وغير دقيق يستخدم لوصف رد فعل الشخص العاطفي أو الجسدي تجاه بعض المحفزات التي قد تحدث في وقت معين من اليوم: "غروب الشمس".  

والأهم من ذلك أنها تركز على منظور مقدم الرعاية وتتجاهل تجربة الشخص المصاب بالخرف. كما أنها لا تحدد سبب استجابة الشخص المصاب بالخرف لبيئته بطريقة معينة أو في وقت معين. وباختصار،فإنه يصنف السلوك - وغالبًا ما يصنف الشخص أيضًا - دون التحقيق في السبب المحتمل أو المحفز وراء رد الفعل.

"السلوك المتغير" و"الاحتياجات غير الملباة

يستجيب الجميع - بغض النظر عما إذا كانوا مصابين بالخرف أم لا - بطريقة عاطفية أو جسدية للمحفزات المحيطة بهم: إذا كنا متوترين، فقد يرتفع معدل ضربات القلب وقد نشعر بقصر النفس؛ وإذا كنا متعبين، فقد نجد صعوبة في الاستجابة السريعة أو نشعر بالارتباك.

وبالمثل، تختلف تجربة كل شخص في التعايش مع الخرف من لحظة إلى أخرى - وأحيانًا من لحظة إلى أخرى، اعتمادًا على التشخيص، والخلفية الاجتماعية، والظروف، والشخصية، والبيئة المباشرة أو طويلة الأمد، والعديد والعديد من العوامل الأخرى.

توضح البروفيسور تانيا بوكانان، الرئيس التنفيذي لمرض الخرف في أستراليا، أن فهم كيف يمكن أن يكون من الصعب فهم كيف يمكن أن يمر شخص مصاب بالخرف بموقف ما، خاصة إذا كان غير قادر على التعبير عن وجهة نظره.

"غالباً ما يُستخدم مصطلح "تغير السلوك" في أماكن الرعاية كأحد أعراض الخرف. ومع ذلك، من المهم ألا تُستخدم هذه الكلمات كوسيلة لتجاهل أو تبسيط أو رفض تجربة الشخص،' قال البروفيسور بوكانان.

"يجب أن تحافظ اللغة على الكرامة وتجنب وصمة العار، والأهم من ذلك الاعتراف بأن استجابة شخص ما بطريقة معينة غالباً ما تكون استجابة لما يحدث له، وليس مجرد "سلوك متغير" يمكن تفسيره على أنه جزء من الخرف.

"قد يعاني الشخص من الألم أو الانزعاج أو الخوف أو الضيق العاطفي أو الضغط النفسي أو الحمل الحسي الزائد أو الملل أو الوحدة أو أي شيء آخر لم يتعرف عليه مقدمو الدعم بعد.

"يتعارض عدم استكشاف هذه الاحتمالات مع الرعاية التي تركز على الشخص".

يجب تدريب جميع العاملين في مجال الصحة والإعاقة والمجتمع المحلي ورعاية المسنين على رعاية المصابين بالخرف وتحديد الأسباب الكامنة أو الاحتياجات غير الملباة وراء تصرفات الشخص.

لا ينبغي أن تصبح مصطلحات مثل "تغيير السلوك" أو "الغروب" مصطلحات مختزلة تتجاهل ما قد يحاول الفرد إيصاله.

تغيير الإجراءات الروتينية وتغيير السلوك

عانت دوروثيا والدة جورجينا بريوير، المناصرة لمرضى الخرف في أستراليا، دوروثيا المصابة بالخرف، من أوقات هياج وقلق في المنزل وفي دار رعاية المسنين.

وغالبًا ما تحدث هذه التغييرات في منتصف الصباح أو في منتصف الظهيرة، وعلى الرغم من عدم وجود محفز واحد واضح، إلا أن جورجينا أدركت أنها كانت تعبيرًا عن الضيق، وليست سلوكًا عشوائيًا أو عرضًا من أعراض الخرف.

تتذكر لحظات كانت دوروثيا تتجول فيها دوروثيا بحثًا عن والدتها التي توفيت قبل سنوات عديدة. وبدلًا من تصحيحها أو محاولة إيقافها، اختارت جورجينا نهجًا داعمًا قليل المقاومة.

قالت جورجينا: "كنت أقول لها: "حسنًا، هيا بنا"، وكنا نسير حتى يزول قلقها".

"لا يتعلق الأمر دائمًا بالتحقق من صحة الاعتقاد، بل يتعلق بدعم الشخص خلال تلك اللحظة".

كما تشعر جورجينا بالقلق أيضًا من أن بعض العاملين في مجال الرعاية قد يتجنبون تقديم الأنشطة في حال أثارت استجابة معينة. ومن واقع خبرتها، فإن العكس هو الصحيح: فالنشاط والمشاركة غالباً ما يوفران الإشباع والمشاركة.

"لا تستمتع أمي بالاستحمام أو ارتداء ملابسها، وقد يؤدي ذلك في بعض الأحيان إلى شعورها بالاضطراب. لكنها تحب الموسيقى - لذا أغني لها بينما أساعدها في ارتداء ملابسها أو أحاول إشراكها بطريقة أخرى".

تعزز تجربة جورجينا رسالة أساسية: إن فهم الشخص وتاريخه وتفضيلاته واحتياجاته العاطفية أمر ضروري للرعاية والدعم.

إعادة صياغة "الاحتياجات غير الملباة

غالبًا ما يُستخدم مصطلح "الاحتياجات غير الملباة" كإطار أكثر حساسية لـ "السلوك المتغير". يركز المصطلح بشكل أساسي على المحفزات الجسدية والعاطفية والبيئية التي قد تثير استجابة لدى شخص مصاب بالخرف.

حاول الدخول إلى عالم الشخص المصاب بالخرف لفهم وتحديد سبب استجابة الشخص بطريقة معينة - قد يكون هناك أكثر من سبب أو محفز واحد.

إن تبني منظور الشخص المصاب بالخرف وفهم البيئة من وجهة نظره وتلبية احتياجاته هي الطريقة الأكثر فعالية للحد من الضيق ودعم الرفاهية.

الموارد

لمزيد من المعلومات حول فهم الخرف والسلوكيات المتغيرة، اتصل بخط المساعدة الوطني لمرضى الخرف. يعمل خط المساعدة على مدار 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الأسبوع، 365 يوماً في السنة. اتصل على 1800 100 500 أو قم بزيارة dementia.org.au/get-support/national-dementia-helpline للحصول على خيارات البريد الإلكتروني والدردشة المباشرة.

يمكن للمستشارين المدربين تقديم المعلومات والمشورة والدعم أو المساعدة في توصيلك بالخدمات والبرامج التعليمية، بما في ذلك مجموعات دعم مقدمي الرعاية والاستشارات. 

للحصول على موارد شاملة حول التغيرات في الحالة المزاجية والتغيرات السلوكية، يرجى زيارة صفحة الويب الخاصة بالخرف في أستراليا حول التغيرات المزاجية والسلوكية

---

نبذة عن الكاتب

الخرف في أستراليا

الخرف في أستراليا

Dementia Australia هي الهيئة الوطنية العليا التي تدعم الأشخاص المصابين بالخرف،...

عرض الملف الشخصي